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第104章儿科与会诊(第1/2页)
这天上午，王建新正在办公室看一份疑难病例的片子，门被敲得咚咚响。
“王副主任！王副主任！”儿科的马护士长探进半个身子，急得脸都白了，“您快去看看吧，我们科那个孩子快不行了！”
王建新放下片子，跟着马护士长往儿科跑。走廊里几个医生看见他跑，也跟了上来。
儿科在住院部二楼，拐过走廊尽头那间病房，还没进门就听见哭声。孩子的母亲趴在床沿上哭得撕心裂肺，父亲站在旁边，眼圈红得跟兔子似的，拳头攥得咯咯响。
病床上躺着一个四五岁的男孩，瘦得皮包骨，脸色蜡黄，嘴唇干裂起皮，眼睛半睁着，瞳孔都有些散了。额头滚烫，呼吸又急又浅，小胸脯一起一伏的，像拉风箱。
儿科主任老周看见王建新进来，赶紧迎上来，声音压得很低：“王副主任，这孩子烧了半个月了，什么招都使了——抗生素、退烧药、物理降温，能上的全上了，就是退不下来。现在肝肾功能都开始出问题了，再这样下去……”
他没说下去，但谁都听得懂。
王建新走到床边，伸手摸了摸孩子的额头，滚烫。又拿起孩子的手腕，三根手指搭上去，闭上眼睛。灵力探查——不是普通的感染，是病毒侵犯了中枢神经系统的体温调节中枢，常规药物根本到不了病灶。孩子的经络严重阻滞，气血不通，脏腑功能逐渐衰竭。
他松开手，对周主任说：“给我一间治疗室，把孩子抱过去。不要用抗生素了，全部停掉。”
周主任愣了一下：“不用药？”
“不用。给我准备一瓶葡萄糖盐水，微量泵。”王建新说，“再准备一盆温水，几条毛巾。”
周主任张了张嘴，想问什么，又咽了回去。他转身安排护士去了。
孩子的父亲拦住王建新，声音发抖：“大夫，您……您不用药，能行吗？”
王建新看着他，认真地说：“你相信我，孩子就没事。”
父亲嘴唇哆嗦了几下，点了点头，松开了手。
治疗室不大，一张诊疗床，一盏灯，一个操作台。护士把孩子放在床上，王建新洗了手，把袖子卷到肘部，搓了搓手，让手掌热起来。然后把手贴在孩子的背上，从大椎开始，沿着脊柱两侧，轻轻地、慢慢地往下推。一下，两下，三下。
动作很轻，但灵力顺着掌心渗入孩子的身体，沿着经络一点一点地疏通。
这是中医小儿推拿的手法。清天河水，退六腑，打马过天河。王建新的手在孩子的手臂上、背上、腿上缓缓移动，不紧不慢。手法看似简单，但每一下都精准地作用在穴位上。灵力像温热的泉水，冲刷着那些被病毒阻塞的经络。
旁边几个儿科医生站在门口，伸着脖子看。有人小声问周主任“这能行吗”，周主任没回答，眼睛一直盯着监护仪。
二十分钟后，孩子的额头不那么烫了。王建新让护士接上微量泵，以最慢的速度滴注葡萄糖盐水——不是治病，是维持体液平衡，给孩子身体自己恢复的机会。别的药，一概不用。
他继续推拿，一下一下的，不急不躁。治疗室里很安静，只有监护仪的滴滴声和王建新手掌摩挲孩子皮肤的声音。
四十分钟后，孩子的体温从四十度降到了三十八度五。
王建新收了手，对护士说：“每半小时量一次体温，体温如果反弹，立刻叫我。别的什么都不用做，让孩子睡。”
他洗了手，对周主任说：“晚上我再来看看。”
周主任连连点头，送他到门口。
孩子的母亲跪在走廊里，朝着王建新磕头。王建新赶紧扶起来，说“别这样，孩子没事了”。母亲抱着他的胳膊哭，说不出话来。父亲站在旁边，眼眶红红的，一个劲儿地说“谢谢大夫，谢谢大夫”。
当天晚上，王建新又去了一趟儿科。孩子体温三十七度五，还在往下走，脸色好多了，能喝几口米汤了。他给孩子又做了一次推拿，这次时间短，二十分钟。
第二天早上，儿科护士打电话到王建新办公室，声音都变了：“王副主任！孩子退烧了！三十六度五！能坐起来了，还说饿了要吃东西！”
王建新赶到儿科的时候，病房里围了一群人。孩子坐在床上，脸色虽然还不太好，但眼睛亮了，小嘴一张一合地跟妈妈要吃的。母亲端着半碗小米粥，一勺一勺地喂他，眼泪啪嗒啪嗒掉在碗里。
看见王建新进来，母亲放下碗，拉着孩子说“快谢谢叔叔，叔叔救了你的命”。孩子奶声奶气地说了句“谢谢叔叔”。母亲又要跪下，王建新一把扶住，说“孩子好了比什么都强”。
周主任站在旁边，拿着化验单翻来覆去地看，嘴里念叨着“肝肾功能指标都在恢复，真是神了”。他把化验单递给王建新，王建新扫了一眼，说“再观察两天，没问题就可以出院了”。
消息传遍了整个医院。儿科那群医生私下议论，说王副主任不用药就把孩子治好了，简直是神医。有人说那是小儿推拿，中医的绝活。有人说王副主任的中医底子比院里那些老专家还深。
王建新听了，只是笑笑，没当回事。
下午，医务科通知他参加全院大型会诊。地点在行政楼的大会议室，他去的时候，里面已经坐满了人。长条桌两边，左边坐着中医专家，右边坐着西医专家，中间空着几个位置。桌上摊着厚厚的病历和影像片，搪瓷缸子冒着热气，有人抽烟，烟雾在灯光下飘散。
王建新找了个靠边的位置坐下。他刚坐下，就听见左边一位老中医开口了。
“这个病人，明明是肝郁气滞，血瘀阻络。你们西医非说是神经性头痛，查了半天查不出病因，开的那些药吃了管用吗？不管用！”
（本章未完，请点击下一页继续阅读）第104章儿科与会诊(第2/2页)
右边的西医主任王主任不甘示弱，把手里的笔往桌上一扔：“什么肝郁气滞？仪器查不出来，数据拿不出来，你说什么就是什么？我们西医讲究证据，不是凭感觉！”
两人你一句我一句，谁也不让谁。其他人有的附和，有的劝架，有的低头不说话。会诊开了快一个小时，连一个病人的方案都没定下来。
张主任坐在主位上，脸色不太好看。他端起搪瓷缸子喝了一口水，重重地放下，转头看向王建新。
“王副主任，你说说。”
会议室安静了。所有人的目光都转向王建新。
王建新站起来，走到前面，翻了翻桌上的病历。他看得很快，一份接一份，五份病历，不到十分钟就看完了。然后他拿起粉笔，在黑板上写了起来。
第一个病人，慢性胃炎，反复发作。
他转过身，先对着左边说：“从中医看，这是脾胃虚弱，运化失常。病根在脾，不在胃。脾虚则湿盛，湿盛则气滞。光治胃没用，得健脾祛湿，用参苓白术散加减。”
然后对着右边说：“从西医看，这是慢性萎缩性胃炎，胃黏膜萎缩，肠上皮化生。病理改变是器质性的，不是功能性的。常规抑酸药只能缓解症状，不能逆转病变。需要补充叶酸、维生素B12，配合胃黏膜保护剂。”
他顿了顿，在黑板上写了几行字，把中西医方案整合在一起：“健脾祛湿的中药，加上叶酸和B12，三个月复查胃镜。标本兼治，既解决症状，又阻断癌前病变。”
王主任张了张嘴，想反驳，但看了看黑板上的方案，又闭上了。
老中医推了推眼镜，仔细看了半天，说了一句：“参苓白术散加叶酸？有点意思。”
第二个病人，类风湿关节炎。
王建新又写：“中医，风寒湿痹，久病入络，肝肾亏虚。用独活寄生汤加虫类药，搜风通络。西医，自身免疫病，非甾体抗炎药加慢作用抗风湿药。但患者胃不好，不能长期用非甾体药。改用中药内服加针灸外治，西药用羟氯喹，副作用小。”
他写完，转过头：“中西药错开服用，中药饭前，西药饭后。互不干扰，协同增效。”
第三个病人，冠心病心绞痛。
王建新写得越来越快：“中医，胸痹，气虚血瘀。用补阳还五汤加减，益气活血。西医，冠脉粥样硬化，狭窄百分之七十。常规用硝酸酯类药物，但患者血压偏低，不能用。改用中药活血化瘀，配合针灸内关、膻中，改善侧支循环。”
他放下粉笔，拍了拍手上的灰：“不需要手术。三个月，症状消失。”
王主任站起来，走到黑板前，看了好一会儿。他转过身，脸上的表情变了，不是不服，是服了。
“王副主任，你这个方案，有理有据。中医的理论，西医的数据，你全讲透了。”他顿了顿，“我服了。”
老中医也站起来，走到黑板前，用手指着上面的方剂，点了点头：“补阳还五汤，用对了。虫类药搜风通络，也是老法子。但你把它们跟西药结合起来，这个思路，老头子我没想到。”
他转过身，对着王建新鞠了一躬。王建新赶紧扶住，说“李老，您别这样”。
李老直起身，眼眶有点红，声音都变了：“老头子行医一辈子，跟西医吵了一辈子。今天听你这一讲，才明白中西医不是谁对谁错，是各有所长。你把两条路走通了，了不起。”
会议室里响起了掌声。不是那种稀稀拉拉的，而是整整齐齐的，一下一下的，很有力。
张主任坐在主位上，脸上终于有了笑模样。他站起来，说了一句：“会诊继续，就按王副主任的方案来。各科室配合执行。”
散会后，王建新走在走廊里，后面跟了一串人。有中医来请他看方子的，有西医来请教用药的，还有进修医生拿着笔记本追上来问问题的。他一边走一边回答，不急不躁。
走到办公室门口，他停下来，对后面的人说：“一个一个来，别挤。下午我还有门诊，你们有什么问题，现在问。”
走廊里排起了队。有人问辨证，有人问用药，有人问手术适应症。王建新一一解答，说得简单明白，连旁边路过的病人家属都听得懂。
李老站在走廊另一头，看着这一幕，对旁边的张主任说了一句：“这小子，以后是个人物。”
张主任笑了笑，没接话，转身走了。
晚上下班，王建新回到家，已经快七点了。母亲从锅里把热好的饭菜端出来，红烧肉、炒青菜、一碗米饭。他坐在餐桌前，大口大口地吃。
母亲坐在对面，看着他吃，问了一句：“今天又忙了？”
“嗯，会诊。”王建新夹了一块红烧肉，嚼了嚼。
“你二嫂今天来了，帮我把被子拆洗了，又把妞妞的衣服缝了缝。”母亲说着，语气比以前缓和了不少，“干活倒是利索。”
王建新“嗯”了一声，没多说。他把碗里的饭扒拉干净，站起来，说了句“我去院子里抽根烟”，出了后门。
院子里，石榴树的叶子已经掉光了，光秃秃的枝杈伸向天空。秋千还在，绳子上落了一层灰。墙角堆着几袋大白菜，是母亲买的，准备腌酸菜用的。
他点了一根烟，吸了一口，吐出来。烟雾在暮色里慢慢散开。
胡同里有小孩在追跑打闹，笑声传过来，远远的。远处有火车汽笛声，悠长而遥远。
他吸完最后一口，把烟掐灭，扔进垃圾桶里，转身回了屋。