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第93章先通后补
「马丁医生，从中医角度来讲，您的病，标在肝郁化火丶血虚风燥，本在肾阳不足丶
脾阳亏虚。」
「您长年从事皮肤科临床工作，精神长期高度紧张，思虑过度，导致肝气郁结，郁而化火，火邪灼伤阴血，肌肤失去血液的濡养，就会变得乾燥丶肥厚丶瘙痒不止，这是皮炎发作的直接原因。」
「而根本问题，在于你的肾阳不足，脾阳也随之虚弱，气血生化无源，无法濡养全身，才会出现乏力丶怕冷丶大便稀溏丶记忆力减退等症状，肌肤失养的情况也会越来越重，皮炎才会反覆发作，难以根治。」
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重新来到马丁的办公室，林明神清气定地给马丁讲解道。
马丁和威尔逊听得一头雾水！
这一段中医辨证，不要说两位白人医生，即便普通不懂中医的华人听起来也会一头雾水！
其实，林明讲的是一个本虚标实丶阴阳互损终至阴阳两虚的复杂证候。
它的病理链条是这样的：
阳虚（肾阳不足→脾阳亏虚）→阳虚不能生阴（脾阳虚，无力运化水谷精微）→阴血亏虚（至此导致阴阳两虚）→阴虚体燥，生风化热+患者马丁长期紧张劳累→肝郁化火+皮肤遭受长期熏蒸→神经性皮炎→更加肝郁化火+更加血虚→阳虚加重（血为气之母，血虚自然气少，且身体燥热又要耗气！）
马丁的病情，整个就是这么一个以阳虚开启病端，最终导致阴阳互损的恶性循环！
「马丁医生，我再给您详细解释一遍。」
林明见马丁和威尔逊听不懂，但不明觉厉，已经达到了震服二人的效果，他就开始重新详细给两人解释。
这次，他把「阳」归纳为身体功能，把「阴」归纳为血液丶津液，然后根据上面的病理链条，一边用笔在纸上画图一边解释，足足讲了半个小时，才终于让马丁和威尔逊两人听懂了些。
「这么复杂啊！林，你们中医把每个病的病理都搞得这样复杂吗？」
马丁听完感叹一声问道。
「马丁医生，我首先声明一点，不是我们中医故意要把病理搞得这么复杂，而是身体的病理它就是这样形成和运转的！」
林明严肃地道。
「也就是说，我们中医只是按照病理的客观规律来进行辨证和描述！」
威尔逊在一边郑重地点头：「有道理！现代医学和中医，其实是从两个不同的维度和角度来观察和分析病情！」
「马丁，就拿你这神经性皮炎来说，现代医学看到的是精神紧张导致神经系统和免疫系统发生变化，从而造成了这个神经性皮炎。」
「而中医是既看到了精神紧张，又看到了身体内的功能和血液丶津液的变化，互相纠结致病。」
林明笑笑道：「马丁医生，您说得对。」
「在对病因的追索上，现代医学倾向于寻找特异性致病因素，比如细菌丶基因和特定通路等。」
「而我们中医，则更倾向于病机追索。」
「就拿这个神经性皮炎来说，现代医学的思路是情绪→神经→皮肤，它看到的是这条病变的诱因和通道。」
「但它没有回答一个问题，这个情绪紧张它为什么是造成了皮炎，而不是造成胃溃疡？」
「而在这个病上，我们中医把情绪紧张这个诱因放回到了患者整个人体状态的网络中，追索其病情发生的整个病理链条。」
马丁双目微眯地思索好一会儿，点头道：「威尔逊，林医生，你俩说得对，就这个神经性皮炎来说，现代医学的确考虑得浅了些，没有中医那样深。」
然后他反问道：「可是林医生，你们把病理搞得这么复杂，这必然导致治病很难啊！
普通医生恐怕很难抓住关键问题下手治疗吧？」
「这整个是一条恶性循环的病理链条，该从这个圆上哪点下手呢？」
林明听了点点头：「马丁医生，您说得对，所以，中医没有现代医学治病那么短平快，其实是一门很难学的医学，普通医生和真正的顶尖高手差距极大，这也是中医发展困难的原因，曲高和寡啊。」
「但是，你们发现没有，现代医学治病短平快，但很难除病根，中医治病较慢，但很多时候能除病根。」
「在治疗慢性病上，我觉得我们中医比起现代医学来，更具优势。」
马丁听了轻轻点头，然后看着林明道：「不说这些医理病理了，林医生，你能治我这病吗？」
「能治。」林明道。
「能除掉病根吗？」马丁追问。
「能，但需要费些时间。」
「那么，林医生，你准备从这条恶性循环圆上哪点下手呢？」马丁继续追问。
「一般来说，中医治病先从病根下手，也就是说从你的肾阳亏开始补阳。但你现在的身体情况，补不一定能补得进去，所以，先通后补才是正确之道。」
林明此时是考虑到马丁肝郁化火，直接补阳很可能壅滞，所以他准备先疏肝清热，再温补脾肾。
先通后补还是先补后通，这在中医治疗中非常关键，顺序搞反了，不仅可能劳而无功，甚至有可能加重病情。
所以，中医治病，对病机必须有一个非常精准的把握！
（很怕这么长而枯燥的医理病理阐释会把书友们吓跑，但没办法，这是一本医疗文，如果纯粹不讲医理，那就成了空架子了。大家能看懂多少算多少吧。）
「那好，那就请林医生给我治疗吧？」马丁诚恳道。
现在不是他顾护脸面的时候了。
TSH值的迅速攀升给他敲响了警钟，而听完林明对他病情的中医病理阐述，更让他认识到再不及时采取最有效的治疗措施，很可能会让他的身体迅速垮掉！
那时别说保住工作，还得天天花钱看病，他和他的家庭很可能会直接掉入斩杀线！
「行，」林明爽快道，「今天我先给您针灸治疗，明天中午您到我家诊所来，我给您配中药，以及搭配其他治疗手段。」
此时他已经选择了明医系统的B项中医单项治疗方案。
没办法，A项中医综合治疗方案的治疗目标，是在两个月内除病根，这中间的变数太多了，万一因为马丁自己的情况不断耽误治疗，不能在两个月内除掉病根呢？
所以他选择B项中医单项治疗，只要治疗得当，立马就能拿到奖励！
当然，对马丁的治疗他还是会选择中医综合治疗，这只不过是他再钻一次系统漏洞而已。
当下，林明让马丁躺在沙发上，随后他选了肝经丶脾经丶胃经丶大肠经上的十几处穴位行针，兼顾清泻郁热丶安神定志丶调中焦枢机和止痒润燥。
身上到处蹿行的强烈针感让马丁好不酸爽，但他还是强忍着。
而威尔逊在一边看得目瞪口呆，问道：」怎么扎这么多针？」
林明给他可没扎这么多针！
「马丁医生病程已经六七年了，且阴阳两虚，所以出手肯定得全面一些。」林明给威尔逊解释道。
威尔逊听了不再多言。
二十五分钟后，林明给马丁起了针，再诊他脉象，发现弦数的脉象已经变得柔和，这说明他这次已经达到了系统的单次治疗要求。
但系统的奖励却没有发放，其世界线上反而飘出一段这样的文字来：
【检测到宿主治疗方案与所选方案不符，奖励不予发放。请宿主注意：选择与实际治疗须一致。】
林明：「————」
草，果然海边走多了会湿鞋，夜路走多了会遇鬼，他多次投机取巧，终于激发了明医系统堵住了这一漏洞，还对他提出温和的警告！
这让林明一阵汗颜！
「谢谢林医生了！」马丁坐起道。
此时他感觉自己身体里的烦躁大减，皮肤也不像原来那样瘙痒，身心清静清爽了许多，这疗效真是没得说！
所以他非常诚恳地对林明道谢，同时不听林明推拒，硬给他支付了治疗费用。
当然全是自费，他自己一个皮肤科主治医师，却请一名年轻中医给他治疗皮肤病，这种事他怎么好意思向保险报销！
何况他的保险单并不覆盖用针灸治疗皮肤病。
「怎样？马丁，这次赌约你认不认输？」威尔逊在一边嘚瑟道。
「认认认！下个月由我给你买一个月咖啡！」马丁爽快道。
现在他对林明的医术算是彻底服气了，真是没什么好说的。
「林医生，你们这针灸术好不好学？」马丁问。
此时他倒想学这针灸术了。
「按部就班学到普通水平不难，但要想达到高水平需要下一番苦功夫的。」林明道。
「那要学到像你这种针灸水平呢？」马丁又问道。
「可能需要一定天赋支持。」林明不客气道。
但这却是最真的真话，他林明有明医系统支持，普通人一辈子也别想达到他这水平！
「果然，林医生是少有的中医精英，我说呢，如果中医医生人人都像林医生这种水平，那就太可怕了！」马丁松了一口气道。
林明笑笑没说话，此时他还在为系统发现并堵死了他的投机取巧而心有所思，完全没情绪多和马丁客套。
「那林医生，从你们中医的角度看，治疗我这神经性皮炎的同时，用不用在另外治疗甲减？」马丁问道。
「不用，马丁医生，您的神经性皮炎和亚临床甲减在中医看来是同源，中医同源同治」林明明确道。
马丁点点头，眼眸中若有所思，今晚第一次了解了一些中医辨证观点和治疗思路，远远谈不上真正理解，对林明的说法他还是有些疑虑的。
不过再想到林明对他TSH超值的精准诊断和刚才对他针灸治疗的神奇疗效，马丁压下心中的疑虑，决定还是遵照林明的医嘱来。
作为医生，他深知不遵医嘱的严重后果。
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