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顾铮看了一眼表。
「还有十分钟。」
学生们立刻加快了速度。
「叶老师,夜班困到头发昏,怎么保持判断?」
「别硬撑,建立交接制度,重要病人写提醒卡,危险值必须复述一遍。」
旁边一个圆脸女生着急地举起手,往前迈了一大步。
「叶老师,我去门诊见习的时候,家属看我年轻根本不信任我。」
女生委屈地撇了撇嘴,声音里带着哭腔。
「他们问我一堆问题,还经常打断我的话,甚至指着我的鼻子说要换老专家看病,这种时候我到底该怎么办,是不是该跟他们据理力争?」
叶蓁偏头看向她,摇了摇头。
「别先急着去证明你自己有多厉害,也别跟家属在诊室里争辩。」
女生眼眶泛红,紧紧攥着病历本。
「可他们说话真的很难听,说我不懂装懂,拿他们当小白鼠练手。」
「家属难听的话其实不是针对你这个人,是针对他们心里的恐慌。」
叶蓁的声音在嘈杂的走廊里显得清透而有力,瞬间抚平了女生的焦躁。
「他们害怕生病,害怕治不好,你要做的就是先把病情讲清楚,用最白话的方法讲到对方完全听懂为止。」
「要是讲了病情他们还是不信呢?」
「那就拿以往成功的病历去给他们看,用数据和事实说话。」
叶蓁教给她沟通的底线。
「记住,医生不是去讨好家属,而是去解决问题。」
她指了指女生胸口的校徽。
「你只要把该做的检查解释得明明白白,明事理的家属自然会配合。
「叶老师,碰见老师诊断和自己想法不一样,能提吗?」
「能,但要拿病历说话,拿化验单据说话,别拿情绪和主观臆断去对抗。」
叶蓁的目光扫过前面一排竖着耳朵听的学生。
「你指着化验单上的异常血象指标去问老师这个数据该怎么解释,这叫探讨病情,属于正常的学术交流。」
男生听得入神,连连点头。
「你要是梗着脖子直接说老师你这判断绝对不对,这叫找茬,明白这两种沟通方式的区别吗?」
男生豁然开朗,抓紧了手里的记录本。
「如果我拿出证据,老师还是坚持己见呢?」
「如果涉及核心生命危险,必须越级上报科主任。」
叶蓁的话没有任何商量的余地。
「规矩是死的,人命是活的,但你必须保证你的证据足够扎实,否则你就是在制造科室矛盾。」
「叶老师,怎样知道自己适不适合外科?」
「去手术室站一台长手术,术后问自己还想不想回来。」
顾铮看看表:「还有六分钟。」
排在后面的学生急得踮脚。
「顾同志,能不能再宽限一点?」
顾铮看着他。
「不能。」
那学生哭丧着脸。
「我从清大混进来的。」
顾铮挑眉。
「那更不能。」
走廊里又笑。
下一个提问的是个瘦高男生。
「叶老师,我想问,如果病人太穷,明知道治疗希望不大,医生该不该劝家属继续治?」
这个问题一出来,走廊里的笑声收了。
叶蓁看着他。
「你见过这样的病人?」
瘦高男生点头。
「我在附院见习时见过,一个肺癌晚期的工人,家属把准备给儿子结婚的钱都拿出来了,可老师说最多拖几个月。」
叶蓁点点头。
「这个问题,不能用该不该三个字答完。」
男生急了。
「那该怎么答?」
叶蓁看向走廊里所有学生。
「你要把真实情况告诉家属,不能骗他们卖房卖粮换一个虚假的希望。」
男生眼里多了点东西。
「那就是不治吗?」
叶蓁摇头。
「治疗有很多种,治愈是一种,减轻痛苦也是一种,让病人有尊严地走完最后一段,也是医生该做的事。」
走廊里静得只剩远处礼堂收椅子的声音。
叶蓁继续说。
「医学不是每次都能赢死亡。」
她看着那个男生。
「但医生不能因为赢不了,就把人丢在疼痛和恐惧里。」
瘦高男生低声说。
「谢谢叶老师。」
一个戴厚眼镜的女生急忙提问。
「叶老师,病人偷偷塞红包,不收怕他不安心,收了又过不了自己这一关,怎么办?」
这个问题一出,几个见习生互相看了一眼。
叶蓁把目光落在她脸上。
「你收下,他安心的不是病情,是你被他拴住了。」
女生的笔尖停了。
叶蓁说。
「当面退回去,告诉他,治病靠方案,不靠红包。」
「如果他怕你不用心,就把病情解释得更细,把查房来得更勤,让他知道医生的责任不需要拿钱提醒。」
走廊尽头有位老教授轻轻咳了一声,没说话,却把手背在身后站直了些。
另一个男生挤到前面,额头上全是汗。
「叶老师,如果自己犯了错,没害死人,可确实让病人多受了罪,要不要告诉家属?」
这一次,没人笑。
叶蓁看着他,问。
「你在病房见过?」
男生点头,喉结动了动。
「老师让我们别多嘴,说事情过去了,别把矛盾闹大。」
叶蓁沉默了几秒,窗外的自行车铃声从楼下传上来。
「错误不能靠捂着变乾净。」
「先补救病人,再上报科室,该复盘复盘,该道歉道歉。」
「医生怕担责任,可以理解,可病人已经替你承担了疼痛,你不能连真相都不给他。」
有人在后面轻轻吸了口气。
顾铮站在门边,没有催。
他知道这几个问题比时间重。
下一个提问的是个穿旧衬衫的女生。
「叶老师,我以后可能要回县医院。」
她顿了顿,声音卡在喉间,又硬撑着说下去。
「没有好设备,没有好药,碰见大病只能往上转,那我是不是永远也成不了好医生?」
叶蓁看着她的袖口,又看见她书包边缘露出的半本内科学。
「好医生不靠机器定义。」
女生眼眶发热,手指扣住笔记本边角。
叶蓁说。
「县医院的医生,能把急腹症分出来,能把产后出血稳住,能在转院前给孩子争一口气,这就是本事。」
「你站在病人最先能碰到你的地方,别小看这个位置。」
女生低下头,飞快写了几笔。
「叶老师,女医生进外科,会不会比男医生更难?」
问话的是前排那个一直没开口的马尾辫女生。
这句话落下,几个男生也收了笑。
叶蓁看着她。
「会。」
女生没想到她答得这么直接。
叶蓁说。
「有人会怀疑你的力气,有人会怀疑你的胆子,还有人会觉得你迟早要回家生孩子。」
马尾辫女生的肩膀绷紧了。
叶蓁接着说。
「那就让他们看你的缝合,让他们看你的止血,让他们看你的术后病人恢复。」
「外科手术台不认闲话,只认技术。」
顾铮站在最后,眼底多了点笑。
他见过叶蓁拿手术刀的样子,那张台上,谁都压不住她。
顾铮又看了一眼表,合上表盖。
「时间到了。」
后面没问上的学生发出一阵失落的叹声,可没人再往前挤。
叶蓁把手提包拎起来,走到门口时又停了一下,指了指人群里的顾琳琳。
「琳琳,你举一下手。」
」啊?「顾琳琳有些茫然的举起了手。
「没问完的问题,写下来交给她。」
学生们立刻齐刷刷看向顾琳琳,顾琳琳兴奋的脸都红了。
叶蓁看着他们。
「我不保证每封都回,但我保证,每一个问题都会看。」
走廊里安静了一瞬。
随后,不知道谁先鼓了掌。
掌声很快连成一片。