第13章 诊脉看病,神棍还是神医!
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“陆医生,根据B超,血项等各方面检查来看。”
“病人阑尾穿孔的几率,至少在90%以上。”
“建议马上进行手术。”
扩建以后的急诊科,各种医疗设备也得到极大加强。
基本上不出科室,就能确诊阑尾炎这样的基础病症。
“马上安排手术,我来主刀。”
看着手上的各项检查单,再看看边上,还在帮病人按压止痛的林逸。
陆晨希属实有点不相信自己的眼睛。
这么复杂的病情,林逸是怎么蒙对的,这压根就不科学。
甚至连病人的粘连情况,都能准确的预测出来,这就更见鬼了!
病人腹腔内,已经出现大面积积液污染。
哪怕经验老道的医生,通过影像资料,都不一定确认粘连并发症存在的可能......
“方晓然进手术室,做我的一助。”
“林逸。”陆晨希眼神复杂的看向对方。
“你继续回分诊台,做好自己的工作。”
林逸为什么会做出这么精准的判断,现在的陆晨希根本没时间去追究。
但让林逸就这么上手术台,她还是有点不放心。
对方的表现,总给陆晨希一种,神神叨叨的感觉。
“这好歹是我接诊的病人吧,不给个一助,二助也行呀!”
林逸小声嘟囔了一句,依依不舍的松手,准备让病人进手术室。
【提示:患者出现冠心病三支病变,存在术中风险。】
“等等!”
提示再次出现的瞬间,林逸猛地拽住了平车。
“又怎么了?”陆晨希等人疑惑的看着林逸。
“陆老师,保险起见,给病人做一个冠脉CTA吧?”
看似在征求陆晨希的意见。
但林逸死死拉着平车的后面,一点松手的可能都没有。
“冠脉CTA?”
“林逸你知道自己在说什么吗!”
陆晨希面对林逸,已经不知道第几次皱起了眉头。
“只有患者出现冠心病三支病变的时候,才会进行冠脉CTA检查。”
“现在患者随时面临危险,造影检查肯定会......”
“我知道会浪费一点时间。”
陆晨希话还没说完,林逸又强势的插嘴道。
“但根据患者现在的脉象,明显出现供血不足的情况。”
“如果不做这项检查,没有术中应急预案。”
“患者很有可能,从手术台上下不来!”
截止目前为止,系统提示还没有出现过任何失误。
为了病人的安全着想。
林逸尽可能将面临的风险,说的更厉害一点。
“马上安排病人进行冠脉CTA检查,顺便找心脏中心过来会诊。”
陆晨希稍一犹豫,马上下达最新指令。
的确如林逸所说。
本着为病人生命负责的态度,医生就不能放过任何一丝出现危险的可能。
更何况,眼前这家伙的诊断方式,就不能用常理理解。
她真怕再被林逸的乌鸦嘴说中。
小小的一台阑尾切割手术,可就变得复杂异常了......
二十分钟后。
急诊科陆晨希和心脏中心庄竖副主任,开始合并会诊。
“病人的确有较为严重的三支冠状动脉狭窄,我的建议是,尽可能安排介入或者搭桥处理。”
看完病人的片子后,庄竖马上给出了心脏中心的建议。
“就是不知道,病人现在阑尾穿孔的情况,能不能得到有效遏制。”
但看着病人越鼓越大的肚子,他还得具体情况具体分析。
“还有我想问一下,陆医生是怎么发现,病人存在三支病变的可能。”
“按理来说,阑尾炎手术之前,没有做冠脉CTA的必要。”
见陆晨希冷着脸,好像不高兴的样子。
庄竖马上又解释道。
“我没有别的意思,只是觉得陆医生这次大胆的尝试,给我们外科手术之前的检查流程,做了一个很好的榜样。”
“我觉得有必要建议医院,将这项检查,加入到手术流程之中。”
“哪怕是阑尾切割这样的小手术,如果提前不知道病人有三支病变的可能。”
“手术中发生致命风险的可能,还是非常大的!”
随着庄竖的解释。
现场所有医护,又齐刷刷不可置疑的看向林逸。
这家伙到底是神棍还是神医,现在真有点看不太懂。
反正眼前这位病人的情况,几乎说的分毫不差!
要不是他出言提醒,病人早就上了手术台。
手术中到底会发生什么样的状况,都是经验丰富的医生,大家已经不敢想象。
“我现在只有两个提议。”
陆晨希根本没接庄竖的话茬。
林逸诊断的种种神奇表现,跟对方这样的西医专家,一句两句解释不清楚。
“第一,阑尾切割手术已经刻不容缓,在我做手术的时候,庄医生有没有办法,保证病人的心脏,不出现危险。”
“第二,两台手术同时做,病人的心脏能不能负担的起。”
陆晨希干净利索的给出两条建议。
先做心脏介入手术,病人阑尾穿孔的情况根本等不了。
这个方案,压根就没有提出来的必要。
庄竖再次拿起片子,仔细核对了一遍。
“第一种方案最为保险。”
“但有一个前提,陆医生必须用最快的速度完成手术。”
“这样才不会给病人的心脏,造成更大负担。”
“等病人恢复之后,心脏中心再做介入手术。”
不用过多考虑,庄竖就给出了自己的手术意见。
病人冠状动脉狭窄的情况,根本负担不了两台手术同时进行。
“好,马上准备手术。”
“手术速度问题,庄医生不用担心。”
“病人心脏的稳定情况,还需要庄医生全程跟踪监护。”
在庄竖还没来中心医院之前,陆晨希也号称心外最快的一把刀。
手术速度方面,她还有自信保证。
“没问题,应该的!”
都是经常手术的医生。
确定手术方案之后,一点耽搁都没有。
病人和医生,以最快的速度进入手术室......
林逸看着空荡荡的手术室门口。
只好苦笑着,孤零零再次回到分诊台。
继续自己的工作。
好在少了方晓然的掣肘,他诊断的速度,又快了几分。
“林医生,陆医生让你马上进手术室。”
还没看完第三个病人。
护士杨钰慌忙推开急诊室大门。
喊林逸马上进手术室......
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