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第49章这专业性,比专家都牛
「韩医生你这专业,比专家还要牛啊!」
韩玄正低头看弹幕,看到这条的时候,没忍住笑了一下。
他擡起头,对着镜头摇了摇头:「这话可不能乱说。专家是专家,我是我。专家是经过几十年临床锤炼出来的,我这才哪儿到哪儿。你这么说,不是夸我,是给我拉仇恨。」
弹幕区立刻接话:「哈哈哈哈,韩医生怂了!不敢惹专家!」
「他怕被专家们拉黑。」
「专家:你再说一遍?」
「怕不是砖家吧,砖头的砖。」
韩玄看着这些弹幕,嘴角的笑意一直没下去。
他往后靠了靠,换了个更随意的姿势:「不过话说回来,我说自己不行,这不叫谦虚,叫心里有数。我见的病例、我过手的病人、我拿不准的疑难情况,我都明明白白地知道自己在哪一层。」
「比如说,我一个呼吸科的规培生,你让我讲肺炎、讲慢阻肺、讲呼吸衰竭,我还能跟你聊几句。你要问我心脏瓣膜病怎么换,脑肿瘤怎么切,产妇大出血怎么救那我得老老实实跟你说,我不知道。这不是丢人的事,这是对患者负责。」
一条弹幕飘过来:「那韩医生你怎么什么都懂?感觉什么病你都能讲几句。」
韩玄拿起水杯喝了一口,认真组织语言。
他放下水杯的时候,语气比刚才认真了一些:「因为我学的不是某个病,我学的是医学的逻辑。疾病的底层逻辑是共通的,炎症也好、肿瘤也好、免疫紊乱也好,它们在不同的器官上表现出不同的症状,但背后的机制就那么几套。」
「你把这个逻辑搞清楚了,哪怕你遇到一个你没见过的病,你也可以顺着那条逻辑推理下去,推出一个大概的方向。」
「当然,推理归推理,到了实际治疗上,还是得交给专科医生来拍板。」
弹幕区安静了一会儿,然后有人发了一条:「所以你不是懂所有的病,你是懂病是怎么来的?」
韩玄看着这条弹幕,微微愣了一下,然后笑了:「你这话总结得比我自己说的还准。对,我就是懂病是怎么来的。怎么治,那是另一回事。」
弹幕区重新热闹起来,有人在说「厉害」,有人在说「我看过很多医生,他们连病因都说不清」。
有人在问「那韩医生你怎么学的这个逻辑?」
韩玄没有急着回答,他把目光从弹幕上移开,像是想了想,然后开口:「学这个逻辑,说难也难,说简单也简单。你先忘记病名」,只记住异常」。血压高了,是异常;血糖高了,是异常;cT上长了个影子,是异常。你先问自己一句话这个异常,是什么机制导致的?」
「你去翻生理学、病理生理学,把那本书翻烂了,你就知道人体的每一个系统是怎么工作的、是怎么出错的、出错了会有什么表现。」
「你把这条路走通了,不管什么病到你面前,你都能拆开来一点一点地看。这就是我说的「医学的逻辑」。」
弹幕区的画风开始变了—「记下来了」,「这种说法第一次听到」,「比背病名靠谱多了」。
韩玄看到这些回应,眼神里带着一种温和的欣慰。
他看着镜头,声音温和:「我不是专家,但我在努力做一个合格的、对得起患者的医生。你们觉得我专业,那是因为我肯把时间花在这些事上,读文献、翻教材、追最新的临床指南。我不聪明,我只是不偷懒。」
他停了一下,嘴角微微翘起来,又恢复了那种轻松的语调:「好了,夸我的话我收下了,但你们别给我戴太高帽子。我这人一被捧就容易飘,飘了就容易犯错。你们监督着我点儿。」
弹幕区爆出一阵「哈哈哈哈」的笑声。
然后韩玄没有再继续这个话题,自然而然地转到了下一个提问上。
他知道,今晚的这段对话已经结束了。
因为那些重要的东西,他已经讲清楚了。
那条弹幕弹出来的时候,韩玄正在回答一个关于高血压的问题。
他看到「完了,韩医生,专业选到中医了,还有救吗!」这句话,手里的笔停了一下。
然后他放下笔,笑着看向镜头。
「你好,这个「完了」用得很有灵性。」
他一边说一边把身子往前凑了一点补充说,「选中医专业,怎么就到完了」的地步了?」
「你是被谁吓的?还是自己网上刷什么帖子刷焦虑了?」
弹幕区立刻接上了:「学中医找不到工作!」
「毕业即失业!」
「我哥就是学中医的,现在在药房抓药,月薪三四千块钱,自己都养不活。」
「我们老师说中医没前途,建议考研转西医。」
韩玄看着这些弹幕,脸上的笑意没有消失,但眼神里多了一点认真。
他没有急着反驳,而是静静地等了几秒钟,让那些弹幕刷过去一些,才开口。
「中医找不到工作?药房抓药月薪四千?你老师让你转西医?」
他重复了一遍那些话,语气平静,「那我问你几个问题一你当初为什么选中医?」
「你别跟我说是「爸妈逼的」或者「分数不够「。你选的时候总有一个理由吧?」
弹幕区安静了一会儿,然后出现了一条回复:「因为我觉得中医很神奇,能治很多西医治不了的东西,而且不用做手术,不用开刀。」
韩玄点了点头:「好,这个理由就够了。你因为觉得中医很神奇而选了它,那你就去研究它到底哪里神奇、为什么神奇、怎么让这种神奇变成实实在在的治疗效果。」
「你研究透了,你就不会担心没工作了。因为在这个时代,真正把一个东西吃透了的人,永远有工作。」
他往后靠了靠,换了一个更放松的姿势:「我跟你聊几个真实存在的情况。你知不知道,现在很多三甲医院的中医科,号比西医科室还难挂?」
「你知不知道,高端私立医院里最贵的那批医生,有不少是中医背景出身?你知不知道,国外的很多大型医疗集团这两年特别缺懂中医、又懂西医的桥梁型人才?」
「你知不知道,国家最新的医保目录里,已经把越来越多的中医诊疗项目,和中药饮片纳入了报销范围?」
「你要是这些都不知道,光听别人说学中医没前途,然后你就信了,那你这个专业确实白选了。」
「不是因为中医没前途,是因为你连它到底有没有前途都没搞清楚,就已经放弃了。
「」