第1443章老刑警咯血昏迷，急诊红区突然染红

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    第1443章老刑警咯血昏迷，急诊红区突然染红(第1/2页)
    “患者姓名陈国梁，五十八岁，市刑侦支队退休返聘民警。”
    年轻警察一边打电话，一边向陆晨补充患者信息。
    “今天参与抓捕一名跨国通缉犯，追捕过程中突然大量咯血。”
    “现场有人做过按压或者人工呼吸吗？”
    “没有，他倒下后我们立刻叫了急救车。”
    陆晨点头，示意护士继续吸引气道内的血液。
    吸引器管路里很快积满暗红色液体，透明管壁几乎看不见气流变化。
    患者的血氧刚升到七十，监护仪上的数字又开始往下掉。
    “血压七十二，脉搏越来越弱。”
    “先补液，准备红细胞和血浆，联系血库启动急诊用血。”
    孟燕将指令重复一遍，红区护士迅速分头行动。
    赵明检查气管导管位置，再次用球囊辅助通气。
    患者右侧胸廓起伏很差，左侧却有明显的呼吸音。
    陆晨根据临床表现判断，出血很可能集中在右侧支气管系统。
    但气道内的血块太多，普通吸引无法彻底清除。
    “准备支气管镜，胸外科郑主任能赶到吗？”
    “郑主任已经在路上，预计六分钟到。”
    “通知介入科待命，同时准备手术室。”
    赵明抬头问道，“现在直接送手术室吗？”
    “先在红区完成气道稳定，不能带着堵塞的血块转运。”
    陆晨说完，拿起支气管镜从气管导管内缓缓送入。
    镜下视野被血液染成一片暗红，镜头每向前移动一点，便会被新鲜血流覆盖。
    赵明不断调整吸引压力，尽量维持一个短暂的清晰窗口。
    “左侧支气管通畅，右侧主支气管有大量血块。”
    陆晨将镜头向右推进，终于看见一股细而急的血流从深部喷出。
    喷血的位置非常靠近肺门，周围组织已经失去正常结构。
    “右中间支气管附近有活动性出血。”
    “先放置球囊导管，临时隔离右侧气道。”
    赵明递来器械，陆晨沿镜下路径精准送入。
    球囊充气后，右侧气道的血液暂时减少，血氧终于回升到七十八。
    可陈国梁的血压仍然持续下降，皮肤已经出现明显湿冷。
    “患者有既往肺病吗？”陆晨再次问道。
    年轻警察摇头，“陈队从来不说，只知道他这几个月经常咳嗽。”
    “咳嗽多久了？”
    “至少半年，偶尔还有低热和胸闷。”
    “为什么没有检查？”
    年轻警察低下头，声音更加艰涩。
    “他说是抽烟多，年纪大了，扛一扛就过去。”
    陆晨没有再追问，重新观察镜下出血区域。
    真实之眼给出的扫描结果，不会因为患者没有检查记录而改变。
    中央型肺癌已经压迫并侵蚀了右侧肺门结构，支气管壁边缘存在不规则坏死。
    如今只要继续出血，血块会迅速堵住另一侧气道。
    【隐性病灶预警更新】
    【右侧肿瘤侵蚀区存在多支异常供血分支】
    【常规局部压迫止血成功率极低】
    【预计气道完全阻塞风险持续升高】
    陆晨目光微凝，随即把支气管镜退出半分。
    他不能只盯着眼前的破口，更要找到真正的供血根部。
    “扩大备血量，至少准备八个单位红细胞和同等比例血浆。”
    年轻警察听到这个数字，表情顿时变得紧张。
    “陆医生，他到底是什么病？”
    “现在初步考虑肺部恶性病变合并大出血，具体需要术中确认。”
    “恶性病变？”
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    “也就是肺癌的可能性很高。”
    那名警察站在原地，脸色比患者还要难看。
    他显然没有想到，刚才还在追捕嫌犯的老刑警，身体里已经藏着这样的病情。
    陆晨没有让他继续留在床边，直接安排护士通知家属。
    “家属到场后，必须马上完成紧急手术沟通。”
    “这不是转院观察能解决的情况。”
    郑大安带着胸外科医生赶到时，陈国梁血压已经降到六十多。
    他看了一眼支气管镜画面，又看向陆晨。
    “右肺门出血？”
    “疑似中央型肿瘤侵蚀，具体血管来源还没有完全确定。”
    郑大安的神情变得严肃，“如果是肺动脉分支破裂，单纯支气管镜止血不够。”
    “所以要尽快手术，先控制肺门，再处理破口。”
    “患者现在能撑到手术台吗？”
    “如果继续在这里观察，撑不到。”
    郑大安没有再问，转身让助手准备胸腔手术器械。
    李森主任也赶到红区，听完简短汇报后直接拍板。
    “急诊、胸外、麻醉、输血全部开绿灯。”
    “家属还没到，能不能手术？”
    陆晨看了一眼不断下降的血压。
    “属于危及生命的紧急情况，先按抢救原则处理，家属同步赶来。”
    李森点头，“我来负责院内协调。”
    一名年轻警察忍不住问，“陈队还能救回来吗？”
    陆晨没有给出轻率承诺。
    “现在还有机会，关键是尽快控制出血。”
    “如果拖延，机会会越来越小。”
    警察用力点头，转身继续联系家属和支队领导。
    手术室那边很快传来准备完成的消息，麻醉团队推着备用设备赶到红区。
    陈国梁在短暂吸氧后突然出现剧烈呛咳，气管导管内再次涌出大量血液。
    血氧从七十八瞬间跌到五十九，监护仪发出连续报警。
    “吸引器最大负压，球囊暂时加压通气！”
    陆晨再次进入气道，快速清除堵塞导管的血块。
    患者全身猛地抽动一下，随后意识彻底消失。
    “血压五十八，心率一百三十。”
    “马上送手术室。”
    担架刚被推离红区，年轻警察便看见一名穿警服的中年女人冲了过来。
    “国梁呢，他怎么了？”
    “家属是吗，先到手术谈话室。”
    “我是他妻子，他到底怎么了？”
    陆晨在移动中快速说明病情和手术必要性。
    女人听到肺癌两个字时，脚步明显踉跄了一下。
    “他知道吗？”
    “从目前情况看，他很可能早就知道身体不对。”
    “可他从来没告诉过我。”
    “现在最重要的是同意抢救和止血手术。”
    女人擦掉眼泪，几乎没有犹豫便签下同意书。
    “救他，医生，先救他。”
    手术室大门在众人面前打开，明亮灯光从门内投出。
    陆晨换上手术服，确认器械和备血全部到位。
    郑大安站在另一侧，负责协助暴露和肺门处理。
    赵明带着麻醉团队守在患者头侧，持续监测呼吸和循环。
    “麻醉诱导开始，患者血压继续下降。”
    “先输血，保持气道隔离，准备术中快速转换方案。”
    陆晨抬手接过手术刀，神情瞬间沉了下来。
    急诊红区的喧闹被隔绝在门外，手术室里只剩下监护报警和器械碰撞声。
    所有人都清楚，这名老刑警的生死，已经进入最后的倒计时。

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