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第1545章 他压缩的安全边
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第1545章 他压缩的安全边距开始渗血

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    第1545章他压缩的安全边距开始渗血(第1/2页)
    维也纳时间上午八点,手术室外的指示灯准时亮起。
    海因里希·冯·莱纳躺在手术台上,麻醉监护已经建立,胸前的电极片随着呼吸轻轻起伏。
    他的姓名被遮在观摩屏幕之外,参与项目的医生却都清楚,这场手术受到多少人的关注。
    阿尔布莱希特站在主刀位置,最后一次核对患者信息。
    “所有人确认,今天任何环节出现矛盾信号,立即报告。”
    麻醉医生报出基础数据,巡回护士逐一核对备用器械,血库回执也送到了台边。
    田沐风站在第二助手的位置,手指轻轻屈伸,随后把目光落在无影灯下。
    昨夜争论过的那份流程表,就放在侧面的文件夹里。
    封面经过重新打印,几处被修改的安全参数藏在附表中,乍看与审核版本并无区别。
    助手隔着玻璃望向里面,视线在文件夹上停了一瞬,又缓缓移开。
    切皮之后,手术按照预定顺序推进。
    奥地利团队首先完成腹腔探查,没有发现足以推翻原方案的腹膜播散迹象。
    法国医生接手显露,沿着预定层次打开术野,将复杂粘连一点点分离。
    阿尔布莱希特的动作很稳,遇到组织紧密的地方便停下来,确认血管走向后再继续。
    观摩室里原本低声交谈的医生,渐渐把注意力放到了屏幕上。
    这支临时组建的团队,配合得比外界想象中更加顺畅。
    麻醉监护平稳,术野清楚,前半程的失血量也始终处于可控范围。
    项目协调员看了一眼时间,脸上终于露出些许轻松。
    按照这个进度,最困难的血管处理环节,可以获得比预想更充足的时间。
    田沐风没有跟着放松。
    他清楚,前面这些顺利只会让观摩者提高期待,真正属于他的考验还没有开始。
    两个多小时后,胰头后方的血管关系逐渐显露。
    肿物与门静脉汇合部贴得极紧,部分血管壁已经失去正常的光泽。
    阿尔布莱希特停下器械,指着显露出来的一段组织。
    “比影像判断的更脆,重建长度可能需要增加。”
    田沐风俯身看了几秒,随后伸出手。
    “我先完成深层分离,再判断最终范围。”
    主刀教授没有立刻让位,而是与他再次确认近远端控制位置,随后才将核心操作区交出来。
    器械护士把显微持针器放进田沐风掌心。
    观摩室的画面随之放大,血管汇合部占据了整个屏幕,连细小的组织纤维都清晰可见。
    田沐风的第一组动作,确实漂亮。
    他避开一处增粗侧支,处理掉影响显露的细小分支,又准确找到可以继续分离的浅层间隙。
    一名法国医生低声说了句不错。
    旁边的奥地利专家也点了头,至少从眼前的操作看,这名中国青年医生并非徒有名声。
    田沐风听不到观摩室里的评价,却能感受到台上助手逐渐放松的配合。
    他原本略紧的肩背,也随之舒展开来。
    深入汇合部后,组织条件开始改变。
    靠近后外侧的一小段血管壁,被长期炎性反应牵拉得很薄,局部还存在不规则的纤维化。
    阿尔布莱希特伸手示意暂停,重新调整了术野照明。
    “这段不能只看外观,边缘承载能力可能不足。”
    田沐风用器械轻轻试探了一下,指腹下传来的阻力并不均匀。
    按照陆晨论文中的原始规则,这种反馈意味着必须重新评估切缘与缓冲长度。
    他却没有立即退出当前层次。
    昨夜修改后的模型,给这片组织留下了更窄的安全边距,也允许更短的过渡段。
    (本章未完,请点击下一页继续阅读)第1545章他压缩的安全边距开始渗血(第2/2页)
    “还有可利用的壁层。”
    田沐风说完,示意助手稍微改变牵引角度。
    血管表面随之展平,刚才那点不均匀的回弹被遮在牵引之下,看起来似乎没有那么明显。
    阿尔布莱希特盯着术野,要求记录员标记这里的组织变化。
    记录员应声记录,助手却只把它写进术中观察,没有同时调出原始方案进行对照。
    田沐风继续向深处分离。
    为了保留直接重建的条件,他没有扩大处理那段外观尚可、实际承力不足的薄弱血管壁。
    这个选择让眼前的吻合距离缩短了,也让后续的张力分配失去了余地。
    主刀教授再次询问是否需要补片。
    “目前可以直接重建,先看试吻合后的形态。”
    田沐风回答得很快,手上的动作也没有乱。
    离断完成后,血管残端被完整显露,近端与远端的方向基本一致,看上去具备良好的重建条件。
    观摩室里有人开始做笔记。
    单从镜头画面判断,这段处理干净利落,甚至比术前预估保留了更多可用长度。
    只有紧贴器械的田沐风,知道外侧壁比预想中更容易被牵动。
    他调整了第一针的位置,试图把这点差异分散到后续缝合中。
    针线穿过组织,连续形成均匀的对合。
    助手报出阻断时间时,他已经完成大半,速度明显快于术前会议中的保守预估。
    阿尔布莱希特没有评价速度,只看着吻合口的外侧缘。
    那里的组织随着收线出现了一点不自然的内卷。
    “外侧张力偏高。”
    田沐风稍微松了手,调整最后两针,随后让助手撤去部分牵引。
    内卷减轻了,薄弱处却并没有因此恢复承载能力。
    他把最后一个线结收紧,抬头看向麻醉位。
    “准备低负荷灌注评估。”
    麻醉医生报出当前循环情况,主刀教授亲自检查阻断位置,确认后才允许开始测试。
    血液缓慢进入重建后的管腔。
    最初几秒,吻合口没有明显异常,暗红色血管逐渐充盈,形态也保持得相对完整。
    观摩室里,一名一直皱眉的专家缓缓放下了笔。
    “目前看,通畅性不错。”
    话音刚落,屏幕右侧出现了一点极细的红色。
    那点颜色沿着外侧壁慢慢扩散,起初只是湿润的痕迹,很快便形成持续的微渗。
    阿尔布莱希特立即抬手。
    “停止继续增加灌注,重新评估外侧壁。”
    田沐风已经拿起持针器,语气仍然镇定。
    “局部针孔渗漏,加固一针就能控制。”
    教授没有点头,俯身看向渗血处,发现出血位置并不完全贴着原来的针孔。
    他刚要开口,田沐风已经将针尖送了进去。
    这一针落在原有缝线外侧,试图用更大范围的组织包住薄弱区域。
    助手下意识稳定牵引,血管壁再次被展平。
    线结逐渐收紧,那点微渗短暂消失,田沐风紧绷的嘴角刚刚松开。
    下一秒,缝线旁边的血管壁突然裂开一条细口。
    红色液体从裂口里冒出,迅速盖住了刚才还清楚可见的线结。
    阿尔布莱希特的声音骤然变沉。
    “停手,松开牵引!”
    田沐风手里的持针器僵在半空。
    他眼睁睁看着那条细小裂口顺着外侧壁延长,原本平整的吻合缘开始一点点翻开。
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