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第896章 前站第一名,自动
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第896章 前站第一名,自动触发加难机制

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    第896章前站第一名,自动触发加难机制(第1/2页)
    陆晨进入诊断站时,工作人员递给他病历袋。
    主评委看了一眼赛制说明。
    “前站第一名,自动触发加难机制。”
    赵明在场外听见,眉毛立刻挑起来。
    “来了。”
    大屏上弹出提示。
    【加难机制启动】
    【选手:陆晨】
    【第三份病历难度上调】
    直播间弹幕瞬间刷屏。
    【加难机制?】
    【第一名还要加难?】
    【这是防止他乱杀吗】
    【越强越难,这赛制有意思】
    陆晨坐下后,先看第一份病历。
    他没有急着写答案。
    而是把病史、化验、影像和用药记录快速扫过。
    第一份,复杂电解质紊乱合并药物影响。
    第二份,胸腹交界疼痛合并罕见血管夹层先兆。
    他写得很快。
    诊断链条并不花哨,却非常清楚。
    到了第三份,病历明显更厚。
    这是加难后的题目。
    表面是系统性血管炎。
    发热,皮疹,关节痛,肾损害,轻度神经症状。
    影像提示肺部散在小结节。
    化验里有炎症指标升高和免疫指标异常。
    可在这些信息中,藏着一个极容易被忽略的矛盾点。
    陆晨翻到影像片。
    他的目光停在一张增强图像上。
    【真实之眼启动】
    【模拟病例资料分析中】
    【主要诊断倾向:系统性血管炎】
    【合并风险提示:隐匿感染源存在】
    【异常提示:右侧腰大肌深部小脓肿,影像报告未明确标注】
    【风险提示:若直接强化免疫抑制治疗,感染扩散风险显著升高】
    陆晨没有任何表情变化。
    他低头写下诊断链。
    系统性血管炎。
    隐匿感染源待排。
    右侧腰大肌深部小脓肿可能。
    进一步检查建议,增强MRI或靶向超声复核,血培养,感染指标动态监测。
    治疗建议,暂缓大剂量免疫抑制,先控制感染风险,并由风湿免疫、感染、影像联合评估。
    他写完后,抬手示意完成。
    时间比顾承渊更短。
    评委组拿到答案后,最初还算平静。
    可看到第三份病历后,几名评委同时停住。
    一位出题评委皱眉。
    “右侧腰大肌深部小脓肿?”
    另一位评委低头翻标准答案。
    “预设答案里没有明确写这个。”
    主评委调出原始影像。
    几个人围到屏幕前。
    那处异常太小。
    原本只是作为病历干扰背景保留,影像报告里也没有单独写出。
    出题组的本意,是考选手能不能发现血管炎合并隐匿感染风险。
    但陆晨不仅发现了感染风险,还把感染源具体指出来了。
    影像评委把图像放大。
    房间里安静了一会儿。
    “这里确实不对。”
    出题评委的表情有些复杂。
    “这不是我们预设的得分点。”
    主评委看着陆晨的答案。
    “但它是对的。”
    这句话通过现场收音传到媒体区。
    医圈老六整个人都精神了。
    “兄弟们,听到了吗,评委说这不是预设得分点,但它是对的。”
    直播间弹幕瞬间爆炸。
    【超纲答题?】
    【他把出题老师没写的点找出来了?】
    【这是什么医学版开天眼】
    【陆晨不是在做题,他是在给题目会诊】
    【评委愣住那一下太真实了】
    观看人数快速突破十万。
    医圈老六看着后台数据,声音都兴奋了。
    “十万人了,兄弟们,省赛诊断站十万人在线观看。”
    “我做医学直播这么久,第一次见临床诊断题把直播间炸成这样。”
    (本章未完,请点击下一页继续阅读)第896章前站第一名,自动触发加难机制(第2/2页)
    最终分数公布。
    【陆晨,临床诊断站,九十八点九分】
    不是满分。
    因为评委组依旧按赛制保留了部分评分空间。
    但所有人都知道,陆晨这一站真正震住他们的,不是分数。
    而是他超出了出题者预设。
    顾承渊坐在休息区,看着第三份病历回放。
    他的目光落在那处影像异常上。
    这一次,他没有说话。
    助手看了看他,小声问。
    “你看出来了吗?”
    顾承渊停顿片刻。
    “我会考虑感染。”
    助手追问。
    “具体到腰大肌小脓肿呢?”
    顾承渊没有回答。
    这本身就是答案。
    ……
    第二站结束后,休息区的气氛已经明显变了。
    第一站,陆晨用操作破纪录。
    第二站,他用诊断超出预设。
    如果说第一站还能有人解释成手术天赋极强,那么第二站就彻底说明,他的强不是单一维度。
    林卓坐在角落,反复看第三题复盘资料。
    周浩然坐在他旁边,也在看自己的答案。
    两人都没有说话。
    片刻后,周浩然先开口。
    “我少考虑了一个鉴别诊断。”
    林卓说道。
    “我也少了。”
    周浩然苦笑了一下。
    “上次比赛后,我以为自己补了不少短板。”
    林卓看着陆晨的答案复印件。
    “他也没停。”
    这句话让周浩然沉默了。
    他们都在进步。
    可陆晨也没有停在原地。
    赵明从旁边路过,想安慰两句,又觉得自己开口很容易像炫耀。
    最后他只是把水放到桌上。
    “喝点水,下一站急救综合。”
    周浩然抬头看他。
    “你怎么比我们还紧张?”
    赵明严肃说道。
    “我是现场记录员,肩负历史使命。”
    ……
    第三站,急救综合站。
    这一站是周浩然最看重的项目。
    模拟多发伤场景。
    选手需要在有限时间内完成初步评估、危及生命问题处理、抢救路径安排和团队指令。
    这是急诊医生的主场。
    也是最容易暴露临床习惯的站点。
    顾承渊上场前,助手低声提醒。
    “这一站是多发伤。”
    顾承渊点头。
    “知道。”
    他走进模拟抢救室。
    模拟人躺在床上。
    场景设定为车祸伤,意识模糊,血压下降,呼吸急促,右下肢开放性骨折,腹部压痛,胸部可疑损伤。
    计时开始。
    顾承渊先按ABCDE流程进行评估。
    气道。
    呼吸。
    循环。
    神经状态。
    暴露检查。
    他的流程非常标准。
    并且在每个节点都给出明确指令。
    “准备氧疗。”
    “建立两条静脉通路。”
    “评估胸部呼吸音。”
    “床旁FAST。”
    “开放性骨折临时包扎固定。”
    评委席上,一名急诊评委低声说道。
    “顾家教得好。”
    另一名评委点头。
    “他不是急诊出身,但流程很完整。”
    顾承渊很快发现腹腔内出血风险,并提出启动创伤团队,准备输血和手术评估。
    他的表现不如前两站那样惊艳,却仍旧远超同龄人。
    最终评分公布。
    【顾承渊,急救综合站,九十五点九分】
    这已经是非常高的分数。
    尤其对一个不是急诊科出身的选手而言。
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