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第105章半夜吃下去的旧药(第1/2页)
赵护士接起电话，顺手拉过便签纸。
“市一院急诊，哪位？”
电话那头先报了社区卫生服务中心的名字，值班医生的声音压得低，像怕吵醒旁边留观的老人。
“您好，我想跟你们核一下李文成的用药。刚才他家里人给我们这边打电话了，说你们急诊在问药。”
赵护士看了眼护士站。
周敏正趴在分诊复核本前补记录。她本来该走了，白班留下来的复核尾巴没清完，又被李文成这件事绊住，到这会儿连水都没顾上喝。
秦海靠在治疗车边上，肩膀沉着。接这一轮班前，他被白班副主任按回值班室眯过几个小时，可后夜一层一层压下来，那点睡意早被磨没了。
赵护士把免提打开。
免提里很快传出下一句。
“他上周来开降压药，提过自己还有一瓶旧地高辛。去年去外地探亲住院开的，不是你们市一院药房出的药。你们急诊现在拿到的那瓶，应该就是它。我们电脑里只有降压药记录，查不到这瓶药的处方和批次。”
赵护士的笔停了一下。
“也就是说，瓶子在我们这儿，但来源和最近怎么吃的，你们那边也没有底？”
“对。家属说家里还有旧病历和出院记录，正往回赶。找到了马上拍过来。”
周敏抬起头。
秦海没说话，只把凉透的浓茶拧开，喝了一口，又很快放回去。
电话那边有纸页翻动的声音。
“还有一条，得补给你们。他上周来的时候，我提醒过他复查肾功能，他说没不舒服，就没查。家属现在也说不准最后一次吃药是什么时候，只说他这半个月总心慌，半夜醒了会自己摸一片药吃。”
赵护士低声骂了一句。
“这哪是吃药，这是半夜给自己开盲盒。”
社区医生也叹了口气。
“前几天腿肿，他还自己加过半片利尿药。名字家里人说不上来，只记得旧标签，那瓶利尿药得等照片。”
这几句话落下来，护士站那点困意全没了。
李文成在红区里心率四十九上下，血氧九十六，肾内科值班医生正在往急诊赶。刚才大家都知道他可能是地高辛相关心律失常，可这一通社区电话，把那条没摸清的用药史又往深处拉了一截。
不是一瓶药。
是去年外地带回来的旧药，自己半夜加药，没复查肾功能，再混上一种名字不明的利尿药。
赵护士挂了电话，把几条关键信息写下来，贴到周敏的分诊复核本边上。
“老人家的旧药藏得比私房钱还严实。真要翻，估计床头柜、抽屉、外套兜都得翻一遍。”
周敏把那张便签夹进复核本里，语气还稳着。
“我给家属打。别只找出院记录，平时放药的地方也拍一下。老人家药盒里最容易混旧药，自己还不觉得那是药。”
她拨通家属电话，没有多余寒暄。
“你们先别急着往医院赶。到家以后，把旧病历、出院记录先拍过来。再把他平时放药的抽屉、床头柜、外套口袋都看一遍。看见不认识的药瓶，正面、背面、剩几片，都拍好。”
电话那头女人喘得厉害，风声和车门提示音混在一起。
“他有时候把药放单位包里，我也不知道有没有。”
“那就让家里能联系的人问单位。现在不是找谁责任，是找他到底吃了什么。少一种药，我们这边判断就少一块。”
电话那头乱了两秒，女人的声音偏远了一点：“我先让家里人找。”
秦海等周敏挂断，才开口。
“赵姐，把这条补进用药史。心内科和肾内科都报一遍。血药浓度再催检验科。家属来了直接带红区门口，别让人坐候诊区里乱等。”
“知道。”
赵护士坐回电脑前，把社区电话、外地旧地高辛、自行加药、不明利尿药这几项补进电子病历备注。她录得快，嘴里还不耽误数落。
“以后分诊表上能不能加一栏，问家里有没有祖传旧药。老人家最会省，药片剩半瓶都舍不得扔。”
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周敏接了一句：“加了也不一定说。得问，药放哪儿了。”
秦海掀开红区帘子。
李文成躺在床上，人还醒着，只是反应慢。监护仪上的心率在四十九和五十之间来回跳，像一盏不肯彻底灭下去的灯。
“先把人稳住。等血药浓度，别让用药史比病人来得还晚。”
赵护士拨了检验科电话。
那边说标本已经上机，出了第一时间回急诊。
她挂断电话，又把心内科值班医生叫回来，声音压得利索。
“李文成这边补到用药史了。去年外地旧地高辛，自行加药，前几天还吃过半片不明利尿药。血钾五点六，肌酐一百七十六，血药浓度还在等。家属回去找旧病历和其他不认识的药。”
电话那头短暂静了一下。
“知道。监护别断，旧病历和其他不认识的药拍过来以后发我。肾内科到了让他先看肾功能和高钾。”
值班室里，林野刚靠上窄床。
薄毯上还有上一轮大夜留下的消毒水味。床板窄，他坐下时稍微动一下就咯吱响，声音在小屋里显得格外清楚。
门外的免提声音隔着门板传进来。
社区医生报旧地高辛的时候，他听见了。
周敏让家属拍抽屉和床头柜的时候，他也听见了。
赵护士把血钾、肌酐和不明利尿药报给心内科的时候，他的后背还没真正贴稳。
视野边缘的蓝色字框就在这时跳出来。
【未闭环追踪：用药链缺口。】
只有这一行字。
没有治疗方案，也没有替他把答案送到面前。
林野已经坐了起来。
他的第一反应还是开门。
把社区电话补进病历，把混服风险再报一遍，把血药浓度催到检验科，把旧病历和其他不认识的药盯到发过来。过去这些夜里，他总觉得自己慢一秒，某个看不见的口子就会漏风。
可手刚碰到门把，他停住了。
外面，周敏的电话已经打给家属。
赵护士的电脑键盘响得很急。
秦海又进了红区，隔着帘子问护士监护报警限有没有调好。
心内科接住了用药史，肾内科在路上，检验科标本已经上机。
门外不是没人。
门外是一整个后夜急诊，在困到发木的时候，硬把这条用药链接了起来。
林野站在门里，胸口那点急劲还没散。
秦海刚才把他的笔抽走，说记录有人补，流程有人接。
赵护士推他进门，说二十分钟，少一分钟都来掀被子。
周敏头也没抬，说放心去，有事喊你。
这些话不是哄他。
是让他把伸出去的手先收回来。
林野慢慢松开门把。
他把白大褂压在枕边，重新躺下。
值班室的灯没有开，门缝里漏进来一点急诊灯光，落在地面上。外面电话声、监护声、键盘声混在一起，听着乱，偶尔夹着赵护士压低的催促和周敏翻动复核本的声音。
他闭上眼。
门外很快传来另一名值班护士的声音。
“赵姐，留观一床，二十七岁胸闷那个，复查心电时间到了。我去叫人，还是你去？”
他眼皮动了一下。
可外面赵护士已经开了口。
“我去。你先把体温表给留观的病人发了，发完回来盯一下红区门口，李文成家属要是到了，别让人乱跑。”
她说完就往候诊区走，声音很快被走廊里的叫号声盖过去一截。
周敏还在补分诊复核本。
秦海在红区门口问血药浓度有没有回来。
护士站那边很快传来一句“标本上机了”，赵护士在外面应了一声，又压低声音去催那个胸闷的年轻人躺好。
林野没有再睁眼。
呼吸一点点沉下去。